发布于2026年9月
第 1 步,共 6 步一颗已经做过根管治疗的牙,牙根最尖端仍有问题
- 一颗已经做过根管治疗的牙,牙根最尖端仍有问题
- 已打麻药。这次不从牙顶处理
- 在牙根尖旁边的牙龈和骨头上开一个小口
- 把牙根最尖端切除
- 从外面封住这个断面,再缝一两针合上牙龈
- 接下来几个月,骨头悄悄长回来
通常由谁来做
牙髓病医生. 转诊给牙髓病医生或口腔外科医生。
一个值得问的问题
这是再次治疗失败后的下一步,还是替代再次治疗的方案?
分割磨牙以去除一半
D3920. 把牙齿切成两半,去除有问题的一半,保留好的一半作为一颗较小的牙齿。
当根管治疗无法解决牙根尖端的问题时,外科医生会打开牙龈,去除牙根尖端并从外部封闭。相关代码包括在该手术中同时植骨、只去除磨牙的一个牙根,以及把牙齿重新植回原位。
牙齿旁边的牙龈被掀起,去除牙根末端几毫米以及周围发炎的组织,切口从外部密封后再把牙龈缝合回去。相关代码涵盖在同一次手术中加做植骨、去除磨牙的一个牙根并保留其余部分,以及在牙齿取出后把它放回原位。大多数保险计划把这归为主要类。实际能报销多少因计划而异。
相关代码
D3410主要类根尖手术,前牙对单根前牙进行的根尖切除;是最简单的版本。每颗牙 · 有时会做D3421主要类根尖手术,前磨牙,第一根对前磨牙第一条牙根的根尖切除。每条牙根 · 有时会做D3425主要类根尖手术,磨牙,第一根对磨牙第一条牙根的根尖切除。每条牙根 · 有时会做D3426主要类根尖手术,每加一根在同一颗牙齿上每多治疗一条牙根。每条牙根 · 有时会做D3427主要类不去除根尖的根周手术清理根尖周围区域,但保留根尖不动。每颗牙 · 很少做D3428主要类根尖手术同期植骨,单颗牙在手术部位添加骨移植材料。每颗牙 · 很少做D3429主要类根尖手术同期植骨,加做的牙同一次手术中,植骨范围扩展到相邻的牙齿。每颗牙 · 很少做D3430主要类根尖倒充填放置在牙根切断端的小填充物;和手术一起计费。每条牙根 · 有时会做D3431主要类根尖手术同期使用愈合蛋白添加一种生物凝胶帮助组织愈合。每个部位 · 很少做D3432主要类根尖手术同期使用愈合膜在手术部位放置一层可溶解的屏障膜。每个部位 · 很少做D3450主要类去除磨牙的一个牙根切除有问题的一个牙根,保留牙齿其余部分。每条牙根 · 很少做D3460主要类通过根管植入种植体一根金属柱穿过牙根进入骨骼,用来稳定松动的牙齿;如今非常少见。每颗牙 · 很少做D3470主要类有意取出并重新植入牙齿把牙齿取出,在口外处理后再放回牙槽窝。每颗牙 · 很少做D3920主要类分割磨牙以去除一半把牙齿切成两半,去除有问题的一半,保留好的一半作为一颗较小的牙齿。每颗牙 · 很少做
属于这些历程没有好转的根管治疗